男性更年期: 熟男不可不知的現象



有個中年男子來診所處理傷口,診療完畢我隨口問了一句 :"就這個問題而已嗎?" 男人點點頭。想不到旁邊的太太突然冒出一句 :"醫生,我覺得他有問題,最近對我都沒性趣,他從前不會這樣!" 身為泌尿科醫生,當然我們有專業的第六感,立刻幫他驗血,很快發現原來這位先生的睪固酮已經異常偏低了,有男性更年期症狀引發家庭危機,需要補充矯正。

其實,40歲以上男性自產的睪固酮就會慢慢下降,到了60歲,有大概四分之一的男人已經相對的偏低,這時候,可能就引起"男性更年期"症狀。睪固酮絕大多數由睪丸產生,也叫做雄性激素,負責提供有關 "男子氣概、男子身形、性功能"等等功能調節,是重要的賀爾蒙。 所以,隨著年紀,有些男人就慢慢剩一張嘴,不再一尾活龍,而鮪魚肚也漸漸跑出來了,甚至有些人憂鬱、失眠、情緒障礙都發生了。 幸好這個問題已經被注意到,而且可以經由抽血檢查,篩檢出睪固酮偏低的族群(午前濃度低於350 ng/dL),針對症狀做補充。補充後,可能性慾低下、活力下降、憂鬱心情、鮪魚肚肌少症、骨質疏鬆、熱潮紅等,甚 至勃起功能獲得某種程度改善。

家中熟男如果發現有類似症狀,不是他變老變懶,或脾氣突變,而可能是他睪固酮低下而呈現男性更年期症狀喔!

目前自費補充的方式很多樣也很方便,都是在門診實施。常用的為肌肉注射針劑 (長效較貴、短效便宜),2-4星期打一次,或者3個月打一次;也有經皮吸收劑型,缺點是費用稍高每月3-4千元。口服劑型也有,但是因為肝功能考量,比較少長期使用。 如果有進一步疑問,歡迎來門診諮詢喔。


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